【本站讯】11月26日，山东大学齐鲁医院疑难危重病例解析系列讲座——求真大讨论第128期举行。本期病例由急诊科提供，院长陈玉国出席会议并致辞，急诊科主任李传保主持会议，主治医师华明强、刘汝刚汇报病例。

陈玉国在致辞中对求真大讨论取得的效果表示了充分肯定。他表示，由医务处承办的“齐鲁求真大讨论”已成功举办128期讲座，由科研处承办的“齐鲁学术论坛”及人事处承办的“齐鲁广智论坛”均成功举办超过百期，齐鲁医院积极为年轻医护人员搭建不同的学习互动、交流创新的平台，获得全国各地的同行广泛关注与支持。期待学术平台作用能进一步放大，为健康山东建设、健康中国战略贡献齐鲁力量。

心血管内科主任医师纪求尚、呼吸与危重症医学科主任医师王爱华、感染性疾病科主任医师邢全台、血液科主任医师许书倩、肾内科主任医师刘广义、心外科副主任医师孙厚荣、肝病科副主任医师戚朝霞、麻醉科副主任医师杨绍忠、药剂科（临床药学部）主管药师孙翠翠、心脏彩超室主治医师曹媛、急诊科副主任医师吕瑞娟、曹立军等专家，围绕“反流危重，势如危卵， 急症TEER，力挽狂澜——急症TEER救治二尖瓣重度反流伴多器官功能障碍一例”展开深入探讨。此次直播累计近15万人次线上观看，获得广泛关注与好评。

本次讨论聚焦一位二尖瓣重度反流伴多器官功能障碍的危重病例。患者老年男性，恶液质状态，因“胸闷、憋喘10余年，加重2个月”入院，患者通过急诊门诊绿色通道转入急诊内科病房，完善经胸及经食道超声等辅助检查，诊断考虑心脏瓣膜病：二尖瓣脱垂（后联合重度脱垂连枷，2区假性脱垂）、二尖瓣关闭不全（重度）、三尖瓣关闭不全（重度）、肺动脉高压（重度）、急性心力衰竭、心功能IV级（NYHA分级），合并感染、肝功、肾功、凝血功能及呼吸衰竭等多系统功能障碍，为防止病情继续恶化，经反复病情讨论及评估，充分与患者家属沟通后，行急症冠脉造影术+IABP置入术+TEER术，术后即刻二尖瓣反流量由重度降至微量，患者心衰症状迅速缓解，心衰指标、感染指标、肝肾功能及凝血功能明显好转，顺利出院，术后1个月患者随访一般状态良好。

该病例的成功救治充分发挥急诊介入团队与多学科协作的优势，各科室专家结合患者病史、辅助检查、影像学表现、手术方式、药物选择等方面进行了全面分析，对核心环节提供专业意见，充分展现了疑难危重症疾病的诊治水平。从急诊门诊绿色通道到急诊监护、急诊内科救治，体现了急诊科对于急危重患者的全流程综合救治能力。

“齐鲁求真大讨论”由医务处承办，自2020年8月启动以来，已成功举办128期，累计引超790万人次观看，覆盖全国各省市及全球多个国家和地区。该系列讲座不仅促进了各医学专业间的深度融合与交流，也显著提升了医院疑难危重症的整体诊疗水平与多学科协作能力，为保障广大患者生命健康奠定了坚实基础。

【来源：医务处 急诊科 责编：李小诗 审核：李鲲】