齐鲁医院心脏骤停大型队列再获代表性成果

发布时间:2026-10-09 浏览量:

【本站讯】近日,由山东大学齐鲁医院急诊科陈玉国/徐峰教授牵头建设的全国性大型前瞻性心脏骤停队列再获重要进展。团队在国际心血管领域顶级期刊《Circulation》(影响因子:41.3)发表题为“Incidence, Process of Care, and Outcomes of In-Hospital Cardiac Arrest in China: A Multicenter Prospective Registry Study”的重磅研究成果,首次系统介绍了我国院内心脏骤停(IHCA)的流行病学特征和救治现状,并为救治质量改进指出了方向。山东大学齐鲁医院陈玉国教授、徐峰教授,中日友好医院张国强教授为论文共同通讯作者;齐鲁医院急诊科王纯奕、郑佳琪、郑雯、杨可慧为论文共同第一作者。


IHCA严重威胁住院患者生命健康,其救治水平集中反映医院早期识别、快速响应、心肺复苏和复苏后综合救治能力,是衡量医院急危重症救治质量和患者安全的重要指标。然而,我国既往一直缺乏全国性、前瞻性、多中心的IHCA数据,对其疾病负担、患者特点、救治过程和预后情况缺少系统认识。为解决这一关键瓶颈,BASIC项目自2019年起在全国29个省、自治区、直辖市累计47家医院持续开展IHCA病例登记,纳入病例数逾10万例,是我国首个也是发展中国家最大的IHCA注册登记研究,填补了相关数据空白。

文章显示,我国成人IHCA发病率为4.1‰。据此推算,我国每年约有93万例患者发生IHCA,疾病负担十分沉重。研究进一步系统描绘了我国IHCA的救治和预后特点:院内早期复苏响应总体及时,绝大多数患者能够迅速启动心肺复苏,35.2%的患者获得持续自主循环恢复(ROSC);然而ROSC后治疗如体温控制、冠状动脉造影等应用仍相对有限,仅9.1%的患者存活出院/存活30天,7.1%获得良好神经功能预后。这些发现提示,我国IHCA已经具备较好的早期应急响应基础,但需进一步提升复苏有效性,以将更多早期复苏成功转化为长期、高质量生存。

进一步研究识别了救治质量改进重点:在巩固早期识别和快速复苏优势的同时,应进一步完善院内应急响应体系,加强ROSC后的重症监护和病因治疗,优化急危重症资源配置,并推进更加规范、符合我国医疗实践的复苏决策机制。

该研究为促进我国IHCA救治,加强急救体系建设、医疗质量评价和持续改进提供了重要数据支撑和依据,与国家卫健委医疗质量安全改进目标“提高心脏骤停患者出院存活率”高度契合,并为全球发展中国家IHCA救治质量改进提供了极具针对性的策略,为推动实现世界卫生组织(WHO)“到2030年将非传染性疾病导致的过早死亡减少三分之一”全球健康目标作出了重要贡献。

陈玉国/徐峰教授团队长期致力于心脏骤停等急危重症的临床—基础—转化研究,开展了大量开创性、卓有成效的工作。已撰写并发布我国首部心脏骤停领域科学报告——《中国心脏骤停与心肺复苏报告(2022年版)》,获得央视《新闻联播》、新华社、人民日报、健康报等中央和省市重点媒体高度关注及全方位报道。研究成果发表于《Lancet Public Health》《Lancet Regional Health》《JAMA》《JAMA Cardiology》《中华医学杂志》《中华急诊医学杂志》等国内外权威期刊,并获得国家杰出青年科学基金、国家重大科技专项、国家重点研发计划以及省级重大科技创新工程等项目的支持。相关研究在国际上产生显著影响,团队受邀参加欧洲急诊医学年会、全球院外心脏骤停注册登记大会等国际学术会议并作专题报告,并获得欧洲复苏委员会主席Jerry P Nolan教授等多位心脏骤停与复苏领域权威专家的高度评价。

【作者:王纯奕 来源:急诊科 责编:王文斐 审核:李鲲】

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